Общи съображения за биполярното разстройство

Биполярното разстройство се характеризира с редуване на депресия и мания. Кризите му могат да варират по честота, продължителност и интензивност. По този начин то е изключително сложно психологическо разстройство, тъй като редуването може да настъпи внезапно, както от депресия към мания, така и в безсимптомни периоди.

Може да се каже, че това разстройство може да засегне както мъже, така и жени. То е най-често срещано при хора на възраст между 15 и 25 години, но може да се появи и при деца и по-възрастни хора.

В статията ще бъдат коментирани някои подробности за характеристиките, симптомите и формите на лечение на биполярното разстройство. За да научите повече за него, продължавайте да четете!

Разбиране на биполярното разстройство и неговите основни симптоми

Характеризиращо се с периоди на мания и депресия, биполярното разстройство има ясно изразени черти в тези два момента и е важно да ги познавате, за да идентифицирате симптомите на разстройството. Освен това е важно да знаете и малко за рисковите фактори, свързани с разстройството. Вижте повече за това в следващия раздел на статията!

Какво представлява биполярното разстройство?

Биполярното разстройство или биполярното афективно разстройство е комплексно психично разстройство. То се характеризира с редуване на епизоди на депресия и мания. Понякога това може да се случи внезапно, но може да има и безсимптомни периоди.

Като цяло кризите варират по интензивност от леки до тежки и честотата и продължителността им не са фиксирани. Струва си да се спомене, че разстройството може да се появи както при мъже, така и при жени, и е по-често срещано при хора, чиято възраст варира от 15 до 25 години.

Характеристики на депресивните епизоди

По време на депресивните епизоди, свързани с биполярно разстройство, хората обикновено избягват социалните ситуации. Така те предпочитат да останат изолирани от общуването с другите и се чувстват по-затворени. Освен това друг момент, който прави този период по-разпознаваем, е липсата на грижи за личната хигиена и за заобикалящата среда.

Струва си да се спомене, че липсата на желание за извършване на дейности, дълбоката тъга и нечувствителността към събитията наоколо също са характеристики на епизодите на депресия, свързани с разстройството. Друг момент, който си струва да се спомене, е песимизмът, който може да доведе до мисли за самоубийство.

Характеристики на маниакалните епизоди

Нестабилността е основната характеристика на маниакалните епизоди, свързани с биполярното разстройство. Това е много трудна фаза по отношение на поддържането на функционалността и възможността да извършвате ежедневните си дейности. Това се случва, защото манията намалява нуждата от сън например.

Освен това тя допринася и за това биполярните хора да са по-склонни да се излагат на рисково поведение. Друга характерна черта на тази фаза е склонността към натрапчивост, както от хранително естество, така и под формата на пристрастяване. Този тип епизоди могат да продължат седмици или месеци.

Преминаване от мания към депресия

Преходът от мания към депресия е момент на голяма нестабилност в личните взаимоотношения. Тази характеристика се проявява и в настроението на биполярните хора, които стават много тъжни или много щастливи в кратки интервали от време.

Макар че много хора може да си мислят, че това е характерно за всички хора, всъщност, когато говорим за биполярно разстройство, колебанията са много по-резки и се случват между двата описани пласта на настроението - нещо, което влияе на склонността на пациентите да живеят.

Структура и функциониране на мозъка

Според някои проучвания, проведени с хора, диагностицирани с биполярно разстройство, мозъкът на пациентите с това разстройство може да бъде разграничен от този на другите хора благодарение на структурата и начина си на функциониране. Така е възможно да се открият дефицити във фронталните и темпоралните области на мозъка.

Тези части са отговорни за контролирането на задръжките и емоциите на хората. Ето защо хората, които имат анамнеза за психоза, в крайна сметка показват дефицити в сивата маса на мозъка. От друга страна, тези, които получават подходящо лечение, в крайна сметка губят по-малко маса.

Рискови фактори за биполярно разстройство

Биполярното разстройство се придружава от някои психотични симптоми, които карат пациентите да попадат в капана на мисли, способни да донесат риск за живота им. Ето защо епизодите на мания, които имат тази характеристика, карат пациентите да се излагат на редица опасности, които застрашават тяхната цялост.

Нещо повече, възможно е принудата да накара хората да създадат поредица от дългове. Друга характерна черта е прекомерната сексуална активност, която в крайна сметка може да доведе до заболявания. От друга страна, при депресивните епизоди съществува риск от прекъсване на основни грижи, като например за храната и хигиената. В по-сериозни случаи може да се проявят мисли за самоубийство.

Симптомите на биполярното разстройство

Съществуват три типа биполярно разстройство и поради това симптомите на разстройството могат да варират. при първия тип пациентът има епизоди на мания с психотични симптоми, показващи откъсване от реалността. вторият тип, от друга страна, се характеризира с по-умерени епизоди на мания и те не пораждат големи промени в живота на пациента.

И накрая, третият тип е този, при който маниакалните епизоди се появяват вследствие на някакъв вид медикаменти. Сред посочените типове тип 1 се счита за най-сериозен поради психотичните симптоми, които могат да се появят и по време на депресивни периоди.

Видове биполярност

Психиатрията счита, че съществува само едно биполярно афективно разстройство, но то се подразделя на три типа, чиито характеристики варират между епизоди на мания, депресия и смесено състояние. затова е важно да се знае повече за тези типове, за да се разбере биполярното разстройство по-цялостно. вижте по-долу!

Тип I

Хората с биполярно разстройство тип I имат епизоди на мания с продължителност най-малко седем дни, последвани от фази на потиснато настроение, които могат да продължат две седмици или да продължат няколко месеца. И в двете фази симптомите на заболяването се усещат интензивно и предизвикват драстични промени в поведението.

Поради това афективните и социалните взаимоотношения могат да бъдат нарушени. Освен това, поради епизодите на психоза, състоянието може да бъде тежко до степен да се наложи прием в болница. Това изискване е свързано и с риска от самоубийство, свързан с този вид биполярно разстройство.

Тип II

Когато се говори за биполярно разстройство тип II, може да се каже, че е налице редуване на маниакални и депресивни епизоди. Освен това при тази версия на разстройството е налице хипомания. Тя може да се определи като по-лека версия на манията, която води хората до състояние на оптимизъм и възбуда, но може да събуди и агресивността им.

Може да се твърди, че този тип биполярно разстройство нанася по-малко щети на взаимоотношенията на носителя си, отколкото тип I. Като цяло хората успяват да извършват своите дейности, макар и със затруднения.

Смесено или неуточнено разстройство

Смесеното или неуточненото разстройство е доста трудно за характеризиране. Симптомите, представени от пациентите, предполагат биполярно разстройство, но в същото време те не са достатъчно многобройни, за да бъде затворена диагнозата.

Тази недостатъчност е свързана както с броя, така и с продължителността на маниакалните и депресивните епизоди. По този начин заболяването не може да бъде категоризирано в нито един от двата типа, което е довело до създаването на тази смесена или неуточнена класификация, за да обхване тези случаи.

Циклотимично разстройство

Циклотимичното разстройство може да се определи като най-лекото от биполярните разстройства. Така основната му характеристика са промените в настроението, които са хронични и могат да се случат дори в рамките на един и същи ден. Освен това е възможно пациентът да проявява симптоми на хипомания и лека депресия.

Следователно диагностицирането на цикломитичното разстройство може да бъде доста сложно, тъй като тези характеристики се разглеждат като част от темперамента на пациента, който е смятан от околните за нестабилен и безотговорен човек.

Основни причини за биполярното разстройство

До момента медицината все още не е успяла да определи точната причина за биполярното разстройство. Въпреки това вече е известно, че има някои генетични и биологични фактори, които са свързани с появата му.

Освен това роля за този проблем играят мозъчно-химичният и хормоналният дисбаланс. Вижте повече за тези и други възможни причини за биполярно разстройство в следващия раздел на статията!

Генетични и биологични фактори

Според някои проучвания при появата на биполярно разстройство има генетичен компонент. Така хора, които имат членове на семейството с анамнеза за това разстройство, в крайна сметка могат да го проявят. Това се случва главно при тези, при които преобладават гените BDNF, DAOA, CACNA1C, ANK3 и TPH1/2.

Когато се говори за биологичните фактори, може да се подчертае, че има проучвания, които показват, че пациентите с биполярно разстройство имат мозък, чиято структура се различава от тази на другите хора. Въпреки това все още са необходими допълнителни проучвания в тази област, за да се получат по-убедителни данни.

Мозъчно-химичен или хормонален дисбаланс

Мозъчно-химичният дисбаланс, свързан с биполярното разстройство, е пряко свързан с невротрансмитерите, които са химически пратеници, освобождавани от невроните, за да пренасят информация до рецепторните клетки.

Когато те претърпят някаква промяна, могат да предизвикат промени в настроението, свързани с биполярното разстройство. Освен това хормоналните промени също могат да предизвикат биполярно разстройство.

При жените се наблюдават връзки между нивото на естрогена и BDNF и това разстройство. Друг хормон, свързан с биполярното разстройство, е адипонектинът, който помага за регулирането на метаболизма на глюкозата и липидите и има ниски нива при пациенти, диагностицирани с това разстройство.

Фактори на околната среда

Съществуват редица фактори на околната среда, които могат да причинят биполярно разстройство. Сред тях е възможно да се откроят епизоди на психическо насилие и стрес. Освен това моментите на траур или травматични събития също се свързват с появата на дисфункцията.

Според проучванията като цяло хората с генетична предразположеност може да нямат видими симптоми на биполярно разстройство, докато не бъдат изложени на някакъв екологичен фактор от такова естество. Тогава, щом това се случи, травмата поражда тежък дисбаланс в настроението.

Опасности, свързани с биполярното разстройство и неговата диагностика

Биполярното разстройство има някои рискови фактори, но е възможно да води нормален живот при адекватно лечение. За целта е необходимо да се постави диагноза от психиатър и да се потърсят други форми на подкрепа, като например психотерапия. Научете повече за тези въпроси по-долу!

Как да разберем дали даден човек има биполярно разстройство?

Само психиатър може да постави диагноза биполярно разстройство, тъй като за това са необходими добра анамнеза и подробна медицинска история на пациента. Освен това е необходим и внимателен психиатричен преглед, за да може да се установи биполярното разстройство.

Лабораторните изследвания също могат да помогнат в този смисъл, особено когато става въпрос за изследвания на кръв и образи. При непрофесионалисти е възможно да се идентифицират най-явните симптоми на разстройството, като например промени в настроението, и да се потърси лекар, който да постави правилната диагноза.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата биполярно разстройство се поставя клинично, т.е. от психиатър. Лекарят поставя диагнозата си въз основа на анамнезата на пациента и описанието на симптомите, които той проявява.

Това обаче е дълъг процес и признаците могат да бъдат объркани с други психични разстройства, като депресия и панически синдром. Затова се препоръчва специалистите да поставят диференциална диагноза, преди да приемат какъвто и да е вид терапевтична мярка за пациента.

Може ли да се излекува биполярното разстройство?

Биполярното разстройство не се лекува. То обаче може да се контролира с подходящо лечение. То включва използването на лекарства, психотерапия и някои промени в начина на живот. Така пациентите трябва да спрат употребата на психоактивни вещества като алкохол, амфетамини и кофеин.

Освен това е необходимо да се опитате да развиете някои по-здравословни навици, като например по-регулиран хранителен режим и добър сън. По този начин можете да сведете до минимум стресовите моменти, които могат да предизвикат епизоди на разстройството.

Предписването на лекарства от своя страна зависи от тежестта на състоянието. Като цяло се използват стабилизатори на настроението, антипсихотици, анксиолитици, антиконвулсанти и невроепилептици.

Как да ми помогнете, когато се сблъскам с диагнозата биполярно разстройство?

Ако сте диагностицирани с биполярно разстройство и търсите начини да си помогнете, първата стъпка е да посетите лекар и да започнете посоченото от него лечение. Освен това трябва да сте наясно, че възстановяването е бавен и сложен процес.

Затова се опитайте да говорите открито с лекаря си за това как се чувствате и не спирайте да приемате предписаните лекарства. Създайте си здравословен режим и се уверете, че спите достатъчно. Друг основен момент е да се научите да разпознавате промените в настроението си.

Как да помогнете на друг човек, диагностициран с биполярно разстройство?

Ако приятел или роднина е диагностициран с биполярно разстройство и търсите начини да му помогнете, опитайте се да присъствате и да бъдете търпеливи към момента, през който преминава. Опитайте се да го насърчите да говори за това как се чувства и го изслушвайте внимателно.

Освен това разбирането с промените в настроението е от основно значение, тъй като те не са нещо, което биполярният човек контролира. Опитайте се да включите този човек в забавни дейности и не забравяйте, че лечението е дълго и сложно. Възможно е дори пациентът да не намери нещо, което да подейства веднага.

Възможно ли е да живеете нормално?

Може да се каже, че лечението на биполярното разстройство обикновено е продължително. След приключване на фазата на идентификация и поставяне на диагнозата трябва да се започне прием на лекарства, което изисква някои корекции, за да може настроението на пациента да се стабилизира без странични ефекти.

Така приоритет на лечението е липсата на депресивни епизоди, което гарантира, че хората няма да преминат към маниакални епизоди. След като се постигне стабилна картина, е възможно да се води нормален живот, при условие че лечението не се прекъсва без подходящо наблюдение.

Как са засегнати приятелите и семейството?

Грижата за човек, страдащ от биполярно разстройство, може да бъде стресираща за семейството и приятелите, затова те трябва да внимават да не се оставят да бъдат засегнати от случващото се с любимия човек. Затова е важно хората, които се грижат за страдащ от биполярно разстройство, да потърсят и психологическа помощ.

Друг аспект, който може да помогне много, е да се потърсят групи от хора, които също се грижат за пациенти с биполярно разстройство, за да получат подкрепа. Подкрепата е от основно значение за семейството и приятелите, за да могат да помагат на страдащите от биполярно разстройство.

Какви са опасностите от биполярността?

Основните опасности при биполярното разстройство са свързани с психотичните му симптоми. Когато те се проявят, хората са склонни да вземат решения, които могат да изложат на риск целостта им, особено по време на маниакалните епизоди. При този сценарий излагането на опасност е нещо съвсем обичайно.

От друга страна, по време на депресивните епизоди личните грижи се влошават. Скоро пациентите често спират да се хранят, оставят настрана личната си хигиена и стават уязвими към редица инфекции, причинени от тези два фактора. В по-сериозни ситуации може да се стигне до опити за самоубийство.

Лечението

Съществуват някои възможности за лечение на биполярното разстройство. Те трябва да бъдат посочени от лекаря и следвани докрай от пациентите, за да могат да стабилизират състоянието си и да водят нормален живот. По-долу ще бъдат коментирани повече подробности по този въпрос!

Психотерапия

Психотерапията трябва да се комбинира с използването на медикаменти за ефективно лечение на биполярно разстройство. Това е така, защото тя може да осигури необходимата подкрепа за пациента, както и да го обучи и насочи към по-добро справяне със здравословното състояние.

Освен това се препоръчва членовете на семействата на хора с биполярно разстройство, особено тези, които са отговорни за грижите за пациента по време на кризите му, също да потърсят психотерапия като начин да се освободят от стреса и да разберат по-добре какво се случва с техния близък.

Лекарства

Съществуват различни видове лекарства, които могат да се използват за контролиране на симптомите на биполярното разстройство. Поради това има хора, които може да се нуждаят от няколко различни лекарства, преди да намерят тези, които действат най-добре за контролиране на разстройството.

Като цяло при лечението се използват стабилизатори на настроението, антипсихотици и антидепресанти. Струва си да се отбележи, че всички тези лекарства трябва да бъдат надлежно предписани от психиатър и да се приемат според указанията на този лекар.

Важно е също така да разберете, че всички видове лекарства крият рискове и ползи и че е необходимо да съобщавате за всякакви странични ефекти, за да може психиатърът да направи корекции или да промени лекарството.

Мониторинг

Дори ако биполярният човек получава подходящо лечение, това не предотвратява промените в настроението му. Затова е необходимо ежедневно наблюдение. По този начин пациентът, лекарят и психологът трябва да работят заедно и да говорят открито за своите притеснения и избори.

Освен това пациентите трябва да водят подробни записи на симптомите си, като например промени в настроението, за да могат да информират специалистите по лечение и да им дадат възможност да наблюдават и лекуват разстройството по най-добрия възможен начин.

Допълване

Може да се каже, че изследванията върху ефекта на природните добавки за лечение на биполярно разстройство са все още в начален стадий. Поради това все още няма убедителни данни по този въпрос и е важно добавките да се използват с лекарски съвет.

Това се случва, защото взаимодействието им с други лекарства може да породи нежелани ефекти и да навреди на лечението. В някои случаи тези ефекти могат да бъдат опасни за пациента. Затова самолечението трябва да се избягва, дори ако продуктите са натурални.

Ако ви поставят диагноза биполярно разстройство, не се колебайте да потърсите професионална помощ!

Професионалната подкрепа е от основно значение за лечението на биполярното разстройство. Затова хората, диагностицирани с това разстройство, трябва да комбинират психиатрична помощ с психотерапия.

По време на сесиите с психолога ще бъде възможно да се развият по-подробно мислите им и да се разберат по-добре симптомите, което ще улесни идентифицирането на промените в настроението. Това може да бъде от основно значение за стабилизиране на клиничната картина и гарантиране на нормален живот на биполярния човек.

Освен това пациентът трябва да извършва ежедневно наблюдение. Интересно е, че той се опитва да записва чувствата и мислите си и да ги споделя с хората, отговорни за лечението. Необходимо е психиатърът, психотерапевтът и пациентът да работят заедно, за да запазят картината стабилна!